| Tratamiento para la Diarrea |
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LA DIARREA: Qué es, causas, efectos y consejos prácticos Qué es la diarrea? (have intro) La deshidratación por cause de diarrea Posibles causas y factores de riesgo Fármacos utilizados en el tratamiento del cancer Diagnóstico para la diarrea Síntomas y signos de la diarrea Trataminento: para la diarrea Reponer los líquidos perdidos por causa de la diarrea Cambiar de dieta (La dieta astringente o antidiarreica) Tratamiento con medicamento antidiarreico Recomendación para la diarrea ¿Qué es la diarrea?
La diarrea no es una enfermedad en sí, sino un síntoma de
un trastorno cuya gravedad depende de la causa que lo
origine. Se manifiesta como un aumento en el contenido
de agua, frecuencia y volumen de las deposiciones
fecales (evacuaciones de heces acuosas y flojas).
La diarrea puede clasificarse en aguda o crónica
dependiendo del tiempo que se presente:
uno o dos días, lo mismo con tratamiento que sin él.
bastante tiempo, suele ser resultado de muchos
factores y a veces es síntoma de un trastorno más
importante.
a ser un caso severo, puede causar deshidratación o
problemas nutricionales.
La deshidratación
La diarrea provoca la pérdida de elementos vitales para
el organismo, como son el agua, nutrientes y minerales.
La función principal del intestino delgado es la absorción
de los alimentos y nutrientes.
Las células del intestino absorben estos nutrientes
para obtener la materia y la energía que requiere el
organismo.
Cuando las células que recubren el intestino pierden
la capacidad de absorber el agua y los nutrientes, se
produce una diarrea. Los nutrientes se eliminan con el
agua en forma de heces acuosas.
Junto con el agua también se pierden minerales
(electrolitos) que son importantes para el funcionamiento
normal del cuerpo. Los electrolitos principales son el
sodio y el potasio.
En la diarrea, entonces, la pérdida de agua significa que
también se pierden nutrientes y electrolitos. Por eso, el
mayor riesgo que conlleva la diarrea es la deshidratación
(pérdida excesiva de agua en el cuerpo). Se pueden
llegar a perder hasta casi cuatro litros de agua por día.
Las principales funciones de los electrolitos son:
regular la cantidad de líquido en el cuerpo y la presión
arterial, ayudan a la conducción de impulsos nerviosos,
intervienen en la contracción muscular y favorecen la
absorción de algunos nutrientes.
Posibles causas y factores de riesgo
Su origen puede provenir de alguna de las siguientes
fuentes: medicamentos utilizados para el cáncer, la dieta,
las infecciones alimentarias, las enfermedades crónicas,
otros medicamentos que se toman al mismo tiempo que
el tratamiento, por ejemplo, los antibióticos, que en forma
excesiva pueden eliminar las bacterias benéficas para el
intestino.
Otras causas también incluyen la intolerancia a la lactosa
(incapacidad para digerir productos derivados de la
leche, problemas en el páncreas o el estrés emocional.
Fármacos utilizados en el tratamiento de cancer
Como mencionamos, la diarrea también puede ser
causada por algunos medicamentos que se utilizan en el
tratamiento del cáncer.
Algunos fármacos utilizados afectan las células que
recubren el intestino y su funcionamiento puede verse
alterado. Como consecuencia, se pierde la capacidad
de absorber el agua y los distintos nutrientes, lo que da
lugar a una diarrea.
En ocasiones esta diarrea puede ser importante tanto
por su duración como por el número de deposiciones
al día. En esos casos, para evitar la deshidratación es
preciso contactar con el médico para que pueda dar un
tratamiento adecuado.
Diagnóstico
Su médico puede preguntarle por los alimentos que ha
consumido o los líquidos ingeridos recientemente y si ha
estado viajando, para ver la posibilidad de una alteración
temporal en su sistema digestivo.
También le hará preguntas en relación con la forma en
que usted está tomando su tratamiento oral, si lo está
tomando con el estómago vacío, tal y como es lo indicado
o si lo ha mezclado con los alimentos.
Si no se encuentra una causa claramente relacionada, es
posible que le hagan análisis de su materia fecal para
buscar la presencia de bacterias o parásitos. En algunas
ocasiones también analizarán su sangre y orina y, tal vez,
le indiquen estudios radiológicos o de endoscopia.
Síntomas y signos
Los principales signos que caracterizan la diarrea son:
• Evacuación frecuente de heces acuosas sin formar,
lo que provoca una escasa absorción de agua y
elementos nutrientes.
• Puede ir o no acompañada de:
• Dolor
• Debilidad
• Náusea
• Vómito
• Espasmos abdominales (retortijones)
• Fiebre
• Pérdida de apetito
Tratamiento
Por lo general, para contrarrestar la diarrea se recomiendan
tres tipos de medidas que podrían combinarse:
• Reponer los líquidos perdidos
• Cambiar de dieta
• Tratamiento con medicamento antidiarreico
• Disciplinar la forma de tomar su tratamiento para el
cáncer (una hora antes o dos horas después de los
alimentos)
Reponer los líquidos perdidos
Es necesario reponer urgentemente los líquidos y
electrolitos eliminados por las heces, tomando caldo,
suero oral, jugos, refrescos, té, etc.
Si la diarrea es moderada, el agua y las sales perdidas se
pueden reponer alternando a lo largo del día sorbos de
las siguientes bebidas:
• Un vaso de jugo de naranja o de manzana con media
cucharadita de miel y una pizca de sal para prevenir
la deshidratación y la pérdida de minerales.
• Otro vaso con agua hervida y un cuarto de
cucharadita de bicarbonato de sodio.
Beba abundantes líquidos. Si usted no está logrando
reemplazar los líquidos perdidos, asegúrese de que su
médico esté enterado del problema que tiene con la
diarrea.
Incremente la cantidad de bebidas que lo provean de
electrolitos (bebidas para personas que hacen ejercicio o
sueros) o alguna solución formulada para infantes, pero
que puede ser usada también por adultos.
En algunos casos se necesitan fluidos intravenosos si la
diarrea es especialmente severa.
Cambiar de dieta
Le recomendamos seguir una dieta astringente. La dieta
astringente o antidiarreica es la que consigue que el
aparato digestivo se acostumbre a realizar sus funciones
normales, mediante la introducción paulatina de los
alimentos.
Para realizar una dieta astringente le recomendamos que:
• La dieta sea progresiva, según su tolerancia.
• Empiece con alimentos de fácil digestión si ya ha
tolerado la dieta líquida, por ejemplo: manzana en
puré rallada, arroz, pollo o pescado hervidos.
• Añada otros alimentos según vaya tolerándolos
como: membrillo, fruta cocida, galletas tipo “María”,
jamón York, mermelada sin pulpa, huevos duros.
• Si tolera los alimentos anteriores, inicie la ingestión
de productos lácteos: yogurt, queso panela o
fresco.
Es preferible que:
• Cocine al vapor o hervido, al horno, a la plancha,
etc.
• Consuma de forma moderada sal y azúcar
• Cocine los alimentos con aceite de oliva virgen y limón
• Consuma alimentos ricos en potasio:
plátano, melón, zanahoria, jitomate
• Beba de dos a tres litros de agua al día
• Cuele los purés de verduras y legumbres
También le sugerimos eliminar las comidas con alto
contenido en fibra que puedan favorecer la eliminación
de heces o excremento. Esto incluye frutas o verduras
crudas, pan de trigo entero, maíz o frutas y verduras con
cáscara o semillas, barras integrales o linaza.
Es preferible que prepare los alimentos cocidos o a la
plancha para eliminar grasas.
Evite los alimentos que produzcan flatulencia (gases)
como las legumbres (frijoles, lentejas, habas y alubias),
espinacas, repollo y coliflor, entre otros.
Elimine condimentos, alimentos o bebidas irritantes como
pimienta, chile, chocolate, café o alcohol.
En las primeras horas tras el inicio de la diarrea se
recomienda que realice una dieta absoluta para permitir
al intestino descansar.
Transcurridas dos o tres horas, comience a ingerir
lentamente líquidos preferiblemente tomando en
pequeños sorbos cada cinco o diez minutos a lo largo del
día para evitar una deshidratación.
Tratamiento con medicamento Antidiarreico
Existen medicamentos antidiarreicos dirigidos a curar los
síntomas de la diarrea o bien, los trastornos, tales como
la pérdida de líquidos o electrolitos. Sin embargo, es muy
importante que consulte a su médico acerca de su uso,
para que no vaya a interferir en su tratamiento.
No deje de consultar a su médico cuando:
• Los síntomas no remiten en un período breve
(24hrs) o aparece fiebre, dolor abdominal, heces
sanguinolentas o malestar intenso.
• En caso de vómito constante que impida una
correcta rehidratación oral.
• En caso de diarrea de varios días de duración.
• En caso de diarrea aguda intensa.
Recomendación
La diarrea es un efecto colateral conocido y esperado de su tratamiento oral para cáncer de pulmón. Su médico puede tratarla de una forma sencilla y ambulatoria para que esta molestia sea modulada y controlada; de no ser así, su médico puede llegar a modificar la dosis del tratamiento, o suspender por algunos días el fármaco, para después reiniciarlo, una vez que haya cedido el cuadro agudo.
Asegúrese de consultar con su médico las medidas a tomar en cuanto la diarrea se presente y piense que este efecto colateral tiene forma de ser controlado, de manera que usted pueda continuar con el tratamiento y recibir también las bondades de este, que bien valen la pena, por usted y los suyos
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